他难以置信地道:“如果病人没有下肢疼痛,的确可以不进行处理,因为病情肯定不严重。
“但现在,患者的疼痛已经很明显了,不做三维重建,怎么判断骨水泥的外漏程度!”
总之,无法解释“下肢疼痛”!
柴行思来到台上。
他亲自接过了鼠标,在12号病人的影像图片上点击。
把核磁调整到了t2抑制像。
随后道:“许秋做核磁,不是为了明确骨折。
“他看的,是骨折周围的肌肉组织。”
说着,他圈出了椎体周围的结构,虽然不是很明显,但这里都存在肿胀的表现,而且信号与周围不一致。
俞主任立马反应了过来,脸上的表情变为惊愕:“筋膜炎?!”
柴行思一句话给这例疾病一锤定音:“对。这一例病人,是骨松骨折和筋膜炎并存。
“此前病人就有疼痛,这是骨折和筋膜炎共同导致的结果。不过因为骨折疼痛更剧烈,所以掩盖了后者。
“而椎体成形术后,病人骨折疼痛缓解。而这时,筋膜炎导致的疼痛就藏不住了,再加上术后的疼痛,加在一起才引发下肢疼痛。
“至于骨水泥……一个侧位ct,多旋转几个角度就能判断骨水泥的外露程度不算高。医生技术略差,但并无大碍,给抗炎、镇痛药物,修养一阵子就解决了。”
……
这番话落地,监考室许久都鸦雀无声。
此时最尴尬的莫过于俞主任了。
在临床上,他的诊断其实是最保险的。
光做一个ct,谁能保证每一个医生都有高超的阅片技术?
只有做三维重建,才能确保万无一失。
但,错就错在,这是一场考试。
而且,自己还因为想表现一番,多嘴批评了许秋做的“核磁”……
现在他反而成了丢人的那一个了。
唯有关主任等少数坚持抱大腿的主任松了口气。
不愧是十一个病人全满分的许秋……
果然没让人失望!
好在这时,工作人员突然朝这边跑来了。
柴行思看了