许秋调出诊断界面，旋即脸色微沉。
最不好的结果出现了——放射性核素扫描发现在下肢左胫骨上段发现了异常浓聚。
而随后的血管造影、病理活检等，给出了更加明确的诊断：
“左胫骨上段髓内可见大量分化较好的粗梁状或粗网状的肿瘤骨结构浸润破坏骨髓腔和正常骨小梁；瘤组织浸润破坏骨皮质；送检的髓腔切缘、自检腓骨切缘及关节囊未见瘤组织浸润，自检胫骨切缘见肿瘤组织浸润；腓骨头内见肿瘤组织浸润……
诊断意见：
1左胫骨上段低级别中心性骨肉瘤。
2髓腔切缘、腓骨切缘及关节囊未见肿瘤组织浸润，胫骨切缘见肿瘤组织浸润。”
看到这份报告，许秋也就明白了为什么ct没有提示……
姜冬儿的骨肉瘤长得太刁钻了，位置深在，而且没有发生广泛的浸润，这种情况下想要仅凭ct就发现骨肉瘤，难度很高。
若不是病人本身有肺腺癌，许秋也需要好几天才能进行到骨扫描这一步。
……
“竟然是骨肉瘤。”许秋虽然有所预料，但真正确诊时还是感到了吃惊。
骨肉瘤的发病率仅为百分之零点二，差不多每一百万个人中才会出现两到三例。
尽管如此，它也是最常见的恶性骨肿瘤，在原发骨肿瘤中的发病率排名仅次于浆细胞骨髓瘤。
对于骨肉瘤，传统的治疗方法效果很差，不管是截肢还是化疗，五年生存率都不足百分之二十，只有少部分人有机会活超过五年。
但，如今化疗和手术都推陈出新，采取新的临床指南，有可能将五年生存率提升到百分之五十以上。
“这还是少见的小细胞骨肉瘤。”许秋微微叹气。
骨肉瘤也有多种亚型，比如典型骨肉瘤，其占所有骨肉瘤的百分之八十左右，临床表现非常典型，就是疼痛、肿胀、活动受限、皮温升高等，肿瘤多发生在股骨远端、胫骨近段等，并且可以穿过骨骺侵犯关节。
其次，肿瘤表现为充满血液的大囊腔、其内有间隔，骨样基质很少的是血管扩张型骨肉瘤；镜下肿瘤由呈梭形的成纤维细胞性基质构成，细胞核有轻度不典型性，有骨