回到科室,王启远迅速地将 2 床病人龙某的病历资料详细地投影在墙上。他环视着在场的各位医生,开口说道:“现在让我们一起来探讨一下这位病人的病情和进一步的治疗方案。”
首先发言的是李大有医生,他推了推鼻梁上的眼镜,缓缓说道:“经过我的观察和分析,我个人认为针对该患者的情况,可以考虑使用由黄芪、白术、防风组成的玉屏风散方剂,在此基础上,再添加一些具有止汗功效的药材,比如麻黄根等等。这样一来,能够有效地起到益气固表、止汗敛汗的作用。”
紧接着,袁天德医生也发表了自己的见解,“依我之见,不妨尝试一下含有熟地、山药、山茱萸等珍贵药材的知柏地黄汤,并加入适量的止汗成分。此方剂的主要目的在于滋阴补肾,从而达到收敛汗液的良好效果。”
王启远抬了抬手,“你们两位的治疗方法,那病人已经用过许多了,但是效果一点都没有。”
大家一阵沉默,梁问天主治医生站了出来,提出了自己的主张:“对于这位病人,我更倾向于运用传统的针灸疗法。通过精准地刺激相关穴位,进而对其体内的气血运行加以调节,相信会有意想不到的疗效。”
钱我行副主任接过话,“综合各项检查结果以及临床表现来看,我建议先着重清理肝胆部位的湿热之气,同时辅以疏肝理气之法。具体用药方面,可以以龙胆泻肝汤作为主方进行加减调配。”
最后,王启远对叶青云道,“叶医生,你有什么高见呢?”叶青云把一张写好的处方递给了王启远。
王启远拿过来一看,处方上只有简简单单几味药:桂枝9g、白芍9g、炙甘草6g、生姜9g、大枣12枚,还有一个备注,发热前两小时服用。王启远把处方给大家一看,大家都感觉很奇怪,王启远对叶青云道,“叶医生请你跟我们讲一讲这个方子的意义。”
叶青云清了清嗓子,道,“各位同道,那我就跟你们讲讲我的见解,如果不对,请指正。”
“患者之前已经试过不少止汗的方法,都没有用,有医用止汗重剂,汗是不出了,但是他更加热了,用过一剂就不敢再用了,我想既然发汗不行我就发汗吧,《伤寒论》第54条:‘病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者