这时候,护士过来抽了血,然后就推病人到ct室了。
……
十分钟后,ct做完了。
陆安的推断没错,患者的胰腺周围水肿比较明显,边界变得模糊,就是个急性胰腺炎。
抽血结果也出来了,淀粉酶水平高达800u,诊断急性胰腺炎没有任何疑问了。
陆安道:“正常人淀粉酶不超过150,肠穿孔、梗阻等等也会有淀粉酶升高,但很少会超过500,这个病人有800了,而且ct也看到胰腺渗出,所以胰腺炎诊断是没问题的了。”
急性胰腺炎的病因非常复杂,病程也很复杂的。
不要小看这个病,每个胰腺炎患者都不大一样,要密切观察,个体化治疗。
接下来的问题,最重要的就是要不要手术?
陆安把这个问题扔给了林可可,想要考验一下这个学生的能力。
林可可皱着眉头,想了半晌,然后又摇摇头。
陆安一笑,解释道:“如果患者的胰腺炎是由于胆囊胆管结石引起的,并且有梗阻了,那必须得手术才能解决问题。否则可以暂时不考虑手术,保守治疗为主。”
“毕竟我们不能把胰腺都切掉了吧,它只是发炎而已,不是死掉了,即便是死掉了,也不能随便切掉。”
林可可闻言,茅塞顿开,立刻在自己的小本本上记录下陆安说的知识点。
此时,患者自己也很担心可能需要手术治疗,开始懊恼那天大吃大喝了。
“先外科会诊吧。”
虽然陆安知道明确的手术指征是哪些,但还是把外科医生请下来会诊了。
毕竟,在临床上很多时候难免有疏漏,多一个人来讨论,能够减少判断上的失误。
普外科的会诊医师很快就到了,仍旧是上次的那个宋义。
对于急诊科抢他们科病人这事儿,宋义一直耿耿于怀。
不过,对于这种病人,他们还是会严格把控手术指征。
“目前患者生命体征还是稳定的,暂时没有手术指征,可以先到消化内科保守治疗吧。”
程鹏刚好路过抢救室,听到宋义的话,立刻插了一句嘴:“宋老师,你们外科就是