“可是有一个患者的皮下出血符合血管炎特征,igg4升高会印证我的猜测。”
陆安揉了揉太阳穴。
颜悦见状,放下咖啡杯,缓缓走到陆安身后,伸手帮他轻轻揉捏着肩膀。
就在这时候,一旁电脑屏幕上突然弹出了一个检验结果框。
陆安凝视看去,瞳孔微微一缩——igg4值高达3260g/l,是正常值的二十倍!
“igg4高了!”
陆安正准备打起办公室的座机给韩岩打电话,但是突然又顿住了:因为这种病需要病理活检确诊,但谭老的凝血功能异常,穿刺极有可能导致大出血。
“怎么了?”颜悦看到陆安停顿住了,连忙问道。
“igg4值升高,只能是高度怀疑自身免疫性胰腺炎,但是这个病需要穿刺才能诊断,但是患者的凝血功能很差,所以……”
“患者的身份很特殊吧?”颜悦又道。
陆安一愣,疑惑地看向颜悦:“你怎么知道?”
颜悦笑了笑,“这要是放在以前,你可不会这么犹豫不决和优柔寡断,只要是对患者有利的操作的治疗,你都会勇敢去做。”
听到颜悦,陆安怔了怔,随即笑着摇摇头:“唉,是我想多了,还没你看得通透。就把谭老看成是一个普通病人吧,明天多学科会诊,我拿出自己的意见就好了。”
“嗯,这就对了。”颜悦笑了笑,继续给陆安揉捏着肩膀。
……
次日,普外科一病区组织全院多学科会诊。
韩岩亲自到场主持,其他来的人有消化科林兵主任、肿瘤消化方向的刘子峰主任、影像科主任吴伯勋、血液科主任徐仲煌。
其中消化内科林兵、影像科吴伯勋是老熟人,陆安之前见过很多次。
会议室的白炽灯在长桌上投下冷冽的光晕,空气里浮动着咖啡的焦苦和碘伏的刺鼻味。
陆安坐在圆桌末位,指尖无意识地摩挲着谭老背部紫癜的照片——那些妖异的葡萄状出血点在牛皮纸袋上若隐若现。
“先介绍病情吧。”等众人到齐之后,韩岩率先开口。
方任勇作为管床医生,开始和众人交代患者这些年的病情。